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Die
gesetzlich vorgeschriebenen Mutterschaftsrichtlinien sehen folgenden Ablauf
einer normalen Schwangerschaftsbetreuung ohne Vorliegen
von Risiken
vor:
- Nach Feststellung einer
intakten Schwangerschaft werden bei der I.
Vorsorgeuntersuchung
(MuVo) für das Erstellen ihres Mutterpasses alle vorgeschriebenen
Laborwerte
erhoben: Ihre Blutgruppe samt Rhesusfaktor, ein
Antikörper-Suchtest, eine Überprüfung Ihres Schutzes vor einer Rötelninfektion,
ein Suchtest auf Syphilis, falls gewünscht ein HIV-Test, sowie ein Muttermundabstrich
zum Ausschluß einer Chlamydieninfektion.
Gleichzeitig erhalten Sie von uns praxisspezifisches
Informationsmaterial
über Schwangerschaft und Geburt.
- Bei der nächsten Vorsorgeuntersuchung
bespreche ich mit Ihnen und - falls möglich - mit dem werdenden Vater,
die jeweiligen Befunde: Es werden eventuelle Risiken abgeklärt und mit
ihnen die daraus sich ergebenden Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden
erörtert.
Jetzt erhalten Sie auch Ihren Mutterpaß,
der alle medizinisch notwendigen Daten enthält. Sie sollten ihn immer
bei sich tragen, um während der Schwangerschaft auch in Notfallsituationen
schnell optimal betreut werden zu können.
- In einer normalen unkomplizierten
Schwangerschaft finden die weiteren Kontrollen bis zur 32. Schwangerschaftswoche
üblicherweise im 4-Wochen-Rhythmus statt:
Hierbei werden Ihre jeweiligen Fragen erläutert, Urin, Gewicht und Blutdruck
kontrolliert, eine gynäkologische Untersuchung des Muttermundes durchgeführt
und - falls notwendig - Ihr Blutfarbstoff überprüft.
- Ultraschalluntersuchungen
sind gemäß der Mutterschaftsrichtlinien je einmal in der ca. 10., 20.
und 30. Schwangerschaftswoche vorgesehen.
- In ca. der 26. Schwangerschaftswoche wird eine Antikörperkontrolle
durchgeführt und - bei Vorliegen der Blutgruppe "Rhesus negativ" -
bei Ihnen eine "Impfung" durchgeführt, um Komplikationen bei einer späteren Schwangerschaft infolge
einer Blutgruppenunverträglichkeit zu vermeiden.
- Ab der 28. Schwangerschaftswoche
können Sie während der "Herzton-Wehen-Schreibung" - dem sog. CTG
- das Herz ihres Babys schlagen hören. Gleichzeitig erhalten wir wichtige
Informationen über das Wohlbefinden des Ungeborenen.
Falls notwendig, kontrollieren wir schon früher mit dem Wehenschreiber,
ob bei Ihnen eine vermehrte Neigung zu vorzeitigen Wehen besteht.
Ab der 32.
Schwangerschaftswoche finden Vorsorgeuntersuchungen alle 14 Tage, ab
der 36. Schwangerschaftswoche wöchentlich statt, wobei noch ein Suchtest zum
Ausschluss einer für das Neugeborene gefährlichen infektiösen Leberentzündung durchgeführt
wird.
Ab einer Übertragung über den errechneten Termin hinaus wird alle zwei
bis drei Tage eine engmaschige Kontrolle Ihres Babys notwendig.
Ich rate jeder Schwangeren,
sich als Begleitung für Ihr Wochenbett eine Hebamme zu suchen, die sie bis
zu 8 Wochen nach der Entbindung ambulant zu Hause
begleiten kann.
Bei eventuellen Problemen
im Wochenbett oder bei Stillschwierigkeiten können Sie sich natürlich auch jederzeit
direkt an unsere Praxis wenden.

Damit sich unsere schwangeren Patientinnen
besser auf die geplanten Untersuchungen einstellen können, haben wir in folgender Übersicht
einen "Schwangerschafts-Fahrplan" erstellt:
Hierbei können Sie in der linken Spalte erkennen,
zu welchem Zeitpunkt die in den gesetzlichen Mutterschaftsrichtlinien
vorgeschriebenen Untersuchungen durchgeführt werden.
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Die in der rechten Spalte gelb unterlegten, zusätzlichen individuellen Wunschleistungen
(IGEL ) führen zu einer deutlichen
Erhöhung des Wohlbefindens und der Sicherheit von Mutter und
Kind.
Ohne Vorliegen eines medizinischen Grundes
dürfen wir diese nicht auf Chipkarte erbringen. Somit müssen sie von
der Patientin nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bezahlt
werden.
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SSW Gesetzl.
Mutterschaftsrichtlinien (GKV)
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Zusätzliche
individuelle Gesundheitsleistungen (IGEL) |
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10.
SSW: I. MuVo:
(KG, Urin, RR, Untersuchung) Anlegen des Mutterpasses,
Ultraschalluntersuchung,
Chlamydienabstrich vom Muttermund, Blutgruppen-Bestimmung, Röteln-HAH,
Antikörpersuchtest, Lues-TPHA, Blutbild, HIV, SS-Info-Päckchen
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Arbeitgeberbescheinigung
Akupunktur (bei
verstärktem
Schwangerschafts-Erbrechen),
Aromatherapie |
12.
SSW:
I. Ultraschalluntersuchung (9.-12.SSW)
Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung (MuVo) Besprechung
Pränataldiagnostik |
Toxoplasmose
-Suchtest
Nackentransparenz-Ultraschall-Messung |
16.
SSW:
MuVo(Gewicht, Blutdruck, Urin, Untersuchung),
ggf. Röteln-Kontrolle |
TRIPLE-Test
Wunsch-Ultraschall (bei
jedem Termin möglich) |
20.
SSW:
MuVo, Blutbild, II. Ultraschalluntersuchung
(19.-22.SSW)(i.d.R. separater Termin-Mittwoch) |
Toxoplasmose-Verlaufskontrolle |
24.
MuVo 24. - 28. SSW
Antikörper-Suchtest, Wehenschreiber
+ Herztonkontrolle (CTG) |
Zucker-Suchtest
4-D-Ultraschall
Wunsch-Ultraschall (bei
jedem Termin möglich)
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28.
SSW:
MuVo,
Blutbild, ggfls. Rhesus-Prophylaxe |
Ultraschall-Farbdoppler-Untersuchung |
32.
SSW:
MuVo, CTG, III.
Ultraschalluntersuchung (29.-32.SSW) |
Toxoplasmose-Verlaufskontrolle |
34.
SSW:
CTG, Blutdruck (RR), Bestätigung Geburtstermin für
Krankenkasse |
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36.
SSW:
MuVo, CTG, HBs-Ag, Blutbild, Ultraschalluntersuchung,
Vorstellung in Geburtsklinik |
Moxabustion
(schonende Wendung aus Beckenendlage) |
37.
SSW:
CTG, RR |
Akupunktur
(Geburtsvorbereitung) |
38.
SSW:
MuVo,CTG |
Akupunktur
(Geburtsvorbereitung), Kulturen
auf Scheiden-Infektionen |
39.
SSW:
CTG,RR |
Akupunktur
(Geburtsvorbereitung) |
40.SSW:
MuVo , CTG, Ultraschalluntersuchung |
Akupunktur
(Geburtsvorbereitung) |
Ab Erreichen des errechneten Termines MuVo+CTG
jeweils montags, mittwochs und freitags.
(Je
nach individuellem Verlauf der Schwangerschaft sind natürlich Abweichungen von
diesem Fahrplan möglich und medizinisch sinnvoll, was jeweils
im Einzelfall abzuklären ist!)

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